前沿拓展:面部上颌骨整形需要多少钱


◎ 本报记者 贾玉华

半日体验 方知口腔医生辛苦

和山东大学口腔医院口腔颌面外科主任、主任医师、博士研究生导师王旭霞电话预约采访,她正好负责一项口腔专业考试的监考,时间定在一周后的早上。到了约定的时间,记者一早赶到山东大学口腔医院口腔颌面外科的病房。不到7:40,口腔颌面外科病房的医护人员已经全部到位,开始准备一天的工作——巡视病房、交班、规范化培训、门诊或手术室手术,一切既忙碌又按部就班、井井有条地进行。据介绍,医护人员7:45全部到位是在口腔颌面外科病房不成文的“规定”,大家都严格遵守,毫无例外。

8:00,口腔颌面外科病房所有当班的医生、护士全部在医生办公室交接班,重点交接当天出入院及手术患者情况,以及当天手术病人的准备情况。大到术后全麻反应,小到体温、二便,每一位住院患者的情况都进行详细交接。

交班结束后,医生办公室迅速“变成”了一座学术讲堂,轮流由一名医生负责规范化培训,这一天,讲座的内容是“预防性气管切开术”。原来,在山东大学口腔医院口腔颌面外科病房还有一个不成文的“规定”——每周一利用晨会20分钟时间,对全科人员包括规培学生、研究生、进修生等进行专业培训,内容既涵盖基本理论、基本技能以及新技术、新方法等专业知识,也包括核心制度、服务理念等医疗质量内容。王主任介绍,专业培训不仅让住院医师在专业知识和职业素养方面迅速提高,对于授课医生的能力也起到了锻炼作用,可谓一举两得。

8:28,规范化培训结束,王旭霞主任带领她的团队进行查房。王主任对每一位患者都详细询问术后的情况,对于病人的提问和疑惑更是耐心细致地解答,逐一交代注意事项,同时向助手下达新的医嘱。

8:40,记者跟随王旭霞主任匆匆赶到口腔颌面外科门诊,诊室门口已经聚集了很多患者。调节椅上都已经安排好病人,门诊的医护人员认真地做着本职工作:检查口腔状况、开具检查单、对症调节、填写病例、嘱咐患者注意事项,紧张忙碌,却又从容有序。王旭霞主任一到门诊就迅速融入其中。对于每一位患者,口腔颌面外科的医生都详细询问病情,检查口腔状况,对需要做检查的患者分别开出牙片或CT,对涉及其他科室的问题,亲自打电话过去,给患者联系接诊医生。在患者去做检查的间隙,医生和护士在几台调节椅之间轮流对需要进行调节的患者进行相应的处理。一上午,口腔颌面外科接诊的患者中,既有口腔颌面部外伤、疼痛、关节病、颌骨髓炎需要诊治的,也有智齿拔除、唇部囊肿需要实施门诊手术的,还有恶性肿瘤术后拆线、术后复查的,医生护士们都一一精心处理,耐心解答,细心叮嘱,没有一丝急躁和不耐烦。山东大学口腔医院口腔颌面外科的医生们技术娴熟,调节时有条不紊,操作流畅,即使在记者看来复杂的智齿完全骨埋伏,王旭霞主任也仅需要十几分钟就全部处理好。

由于病人实在太多,为了调节效果,11:30左右,王旭霞不得不决定限号。11:45,口腔颌面外科处理完后一位智齿拔除的患者。王主任说:“这位患者的智齿已近萌出,相对比较简单,如果遇到棘手的病情,不能正常下班是常有的事。”直到此时,作为旁观者的记者已经腰酸背痛,而王主任和她的同事们一直在忙碌着,没有时间喝水、休息,甚至没有时间去上厕所。

口腔颌面方寸地 牵扯面广要求高

说起口腔,人们的认识大多局限于牙齿。然而,对于口腔颌面外科而言,范围则是要广泛得多

口腔颌面外科是一门以外科调节为主,研究口腔器官如牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等及面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些相关疾病的防治为主要内容的学科。口腔颌面外科的专业范围涉及牙槽外科、口腔颌面炎症、口腔颌面创伤、口腔颌面肿瘤、唾液腺疾病、牙颌面畸形正颌外科、唇腭裂序列调节、口腔颌面部畸形整形、口腔颌面种植、颞下颌关节疾病、面部神经疾患以及颈部某些疾病的诊断与调节。对于一些恶性肿瘤,口腔颌面外科的调节范围相应地延伸到胸大肌皮瓣、前臂皮瓣或腓骨皮瓣等等。

王旭霞主任介绍,目前牙龈癌、舌癌、下唇癌等恶性肿瘤发病率比较高,人们对于这类疾病的认识不足,很容易被延误而失去佳调节时机。由于口腔颌面部位调节空间小,附近血管、神经分布密集,对医生的解剖知识掌握程度、操作精细程度的要求也比较高。可以说,口腔颌面外科的调节范围是在方寸之地,大有乾坤。

由于位置特殊,影响“颜值”,口腔颌面外科医生比起其他外科医生,要考虑的问题更多。口腔颌面外科医生在诊治时,除了要考虑疾病的调节,更要考虑功能的恢复和形态的。要实现这样的目标,对口腔颌面外科医生的要求也更高。早在16世纪中期英国外科医生Thomas·vieary就指出,外科医生应具备的四个很重要的特点:有学识、是专家、灵巧、态度好。国外有人在评论外科大师身体特征时说,外科医师应具备鹰眼、狮心和女人手。“鹰眼”要求外科医生应具备的睿智、悟性,对疾病的观察和分辨能力,临床研究的正确选题和抓住机遇等创新能力。“狮心”要求的则是外科大师的手术意志,象征着勇敢、机敏、果断。“女人手”要求手术操作轻巧,观察疾病细致。王旭霞说:“当然,一名的外科医生仅有鹰眼、狮心、女人手是不够的,首先应具有仁爱的菩萨心肠,也就是人们常说的‘医者仁心’。”硬件新软件强实力造就优势

山东大学口腔医院口腔颌面外科是目前省内规模大、专业技术队伍齐全的口腔颌面外科之一。王主任介绍,取得这样的成就,一方面得益于先进、现代化的医疗设备,另一方面则是依靠强大的团队实力。

山东大学口腔医院口腔颌面外科拥有进口综合调节台15台,病房床位50张,年手术量超过千余台,年门诊量超过20000人次。科室拥有标准化的层流手术室,功能齐全的进口麻醉系统,先进的医疗技术、现代化的手术医疗设备,如美国进口双频射频手术刀、高频电刀;德国进口骨动力系统、超声骨刀;德国进口手术显微镜;颞下颌关节镜诊断及录像系统;语音检查诊断及矫治系统;笑气镇痛镇静舒适化调节系统等。

山东省口腔医院口腔颌面外科现有医生22名,护士20名。其中博士研究生导师2名、硕士研究生导师8名、正高职专家4名、副高职专家5名,具有博士学位的人员7名。口腔颌面外科作为山东大学口腔临床医学博士点、硕士点,承担着山东大学口腔医学院本科生、研究生、博士生以及进修医生的教育和培训,为省内外的许多医院培养了一大批的口腔颌面外科专业医师。此外,口腔颌面外科不断加强学科建设,与国内外知名院校有广泛交流与合作,为科室医护人员提供技术新进展的学习机会。目前承担着多项自然科学基金,省自然科学基金及卫生厅课题项目并获得多项、省厅级科研成果奖励。在国内外学术期刊发表论文200余篇,其中SCI收录论文20余篇,主编多部专业著作。

作为山东省三级甲等口腔专科医院、省直医疗保险定点、省级新农合医疗定点和市城镇居民医保定点医院,山东大学口腔医院口腔颌面外科享有很高的声誉和信誉,每年接诊省内及周边省市医疗机构转诊或慕名而来的疑难病例数千例以上,已形成山东省高水平口腔颌面外科常见病、多发病及疑难病的调节中心。除了常规口腔颌面外科诊疗项目,口腔颌面外科还开展了多项特色调节,如牙颌面畸形多学科“数字化”定制修复颌面畸形、基于3D打印修复口腔颌面部肿瘤术后缺损、口腔颌面颈部肿瘤的多学科综合调节、作为“微笑列车”定点医院,开展唇腭裂序列调节等。

笑气镇痛让口腔调节不再恐惧

在调节过程中,除了追求的调节效果,山东大学口腔医院口腔颌面外科倡导人文关怀,重视患者的就诊体验。对一些特殊患者,如对口腔调节感到恐惧焦虑的患者、对疼痛敏感的有镇痛要求的患者、口腔及咽部敏感易恶心的患者、无法保持长期张口状态的患者、不能耐受较长时间调节的患者、不能配合口腔调节的儿童患者、有晕血症或针头恐惧症的患者、复杂的阻生牙及多生牙拔除患者、口腔门诊小手术的患者,口腔颌面外科采用先进的人性化调节方案,运用笑气镇静镇痛技术,通过吸入适量浓度的笑气和氧气来达到有效控制疼痛、焦虑,让患者在拔牙及门诊手术整个调节中做到放松、无疼痛感。

后记:山东省口腔医院口腔颌面外科全体医护人员秉承“医术至精、服务至诚、患者至上、奉献至真、多学科联合”的理念,践行口腔颌面疾病调节功能与美观并重,用心“细琢”,成就颌面部的雕塑艺术,让患者在疾病得到的同时,提升颜值不打折,让患者自信满满,笑口常开。

拓展知识:面部上颌骨整形需要多少钱

牙齿矫正需根据您的年龄,牙齿排列,牙齿咬合等多方面因素来确定方案,方案不同,价格也不一样,当然地域不同,医院不同价格也会不一样,专业齿科全口的一般费用在10000元左右。矫正牙齿没有统一的价格。每个地方的价格都有所差距的。而且还要看牙齿的整齐度而定。要是牙齿不是特别不整齐的话。矫正的钱也就不那么高。还要看个人的年龄段来定。 本回答被提问者采纳
牙齿矫正手术又被称为正颌手术,其本质是通过改变上下颌骨与颅骨的关系,来达到矫正咬合关系紊乱,改良颜面部外形,增强进食及咀嚼功能的一种调节手段,其费用通常需要40000-60000元左右。比较经典的正颌手术术式包括下颌骨矩形截骨术、矢状劈开术、颏成形术与上颌骨前移术等,因为需要在全麻下操作,全麻费用通常在7000-10000元左右。同时正颌手术在术前与术后还需要做正畸维持调节,正畸调节费用通常在10000元左右。具体价格还需要参照当地经济水平和就诊医疗机构资质。
矫正的费用是跟选择的矫正器相关的,不同矫正器价格也都不一样。当然,不同地区的收费也不同,一线城市目前成人矫正的费用是一万以上了。
有蛀牙的话,建议先补牙后再做矫正。矫正的时间差不多在一年半到两年左右,后期需要佩戴保持器,避免反弹。
这个问题根据个人牙齿情况,牙齿矫正的复杂程度,采用的矫治器,医生、医院的资质,地区消费水平等等因素都有关系,价格从几千块到几万块不等,要获得确切的价格直接到当地专业的口腔医院进行咨询比较快捷。

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