前沿拓展：现在整形医生工资一般多少
整形牵涉到手术。而手术又牵涉到大小。就我知道的一般医院动刀的虽零烧业迫李实植来方望医生来说一般都是5位数以上月收入，我是指平均。医术有高低。这也会影响到收入情况。医生在当今这个社会是个高薪职业！在美国的各个医生的收入排名中，外科医生的收入在所有的科目中几乎是高。在PERM的统计中，收入高的外科医生年薪达到90万美元，相当于RMB640万。拥有如此令人羡慕薪资的外科医生是究竟是如何炼成的呢？
美国医学生在报考医学院之前必须完成4年大学本科的理工文等学科的学习。通过MCAT入学考试以后需经过4年的医学院相关课程的学习，4年级结束时需申请你所中意的医院做住院医生，经过双向选择及相关考试（USMLE），才能进入该医院做住院医师。
外科住院医生有以下分科：普外科、骨科、神经外科、泌尿外科以及整形重建外科。
各个专科的培训均有不同的机构管理。5年后需通过医生执照的考试，并取得医生执照。
全美每年约有1000名普通外科住院医生参加培训，约翰霍普金斯医院每年有6名，总共30名。
普外科住院医生培训轮转科室有肝胆胰外科、胃肠外科、整形, 烧伤科、移植外科、血管外科、小儿外科、结直肠外科、乳腺外科、甲状腺外科、普胸外科（不包括心脏外科，因此相当于中国的普胸外科）、创伤外科、外科ICU等，具体轮转的时间一般2-3个月，但是也会根据专科的特性做调整。值得一提的是，在科室的安排上，低年资的住院医生往往先轮转较为简单的科室，如创伤外科、乳腺外科等，随着年资的增长，逐渐过渡到难度较大的科室，或者在难度大的科室轮转时间变长。一个科室，一个住院医生可能会去几次，比如，甲状腺外科，第一年去轮转时仅做一些文字工作，上手术的机会较少；而第三年去轮转时可能手术机会较多，文字工作则不一定要做，因为有低年资的住院医生完成。高年资的住院医生担任低年资的住院医生带教的任务。
医院没有比较严格的专科病房，每个专科的病人可能分散在全院各个病房，只要有空床均可能收治任何一个专科的病人。但是，病人的attending医生（主治医）是固定的，一个病人从入院、手术到出院，自始至终均由一个attending医生负责，如果住院医生跟着这个attending，那么，住院医生需管理其负责的所有病人。
高年资的住院医生一般不会被安排跟fellow一起工作，这样浪费资源。
住院医生第一年薪酬为5万美元/年，后逐年增加1-2千美元，薪酬有地区差异。
考核制度：医院每四周有一次对住院医生的考核，上级医生需填写考核表；每年全国有一次关于医学知识的考试，成绩差会被淘汰；住院医生从第三年开始，每半年有一次口头考试，模仿执业医生考试。全国考试会排名次，以此激励住院医生需努力学习，积极上进。当然，带教老师也有考核制度，定期会给带教老师打评估表，如果屡次出现差分，会收到警告，甚至取消带教老师资格，后者较为少见。
住院医生培训期间接触到的病种在不同级别的医院差别较大，比如JHH(约翰霍普金斯）接触到的危重病人和疑难病人较多，常见病较少；而有些医院常见病多见，危重病人和疑难病人少见。
住院医生完成5年学习通过考试取得执照后可进入专科培训，即fellow，fellow一般为1-3年（结直肠外科1年，心脏外科3年，其余一般2年）。肿瘤外科fellow全美只有18家医院有资格招收，全美每年只有45名到50名，JHH每年有2名。肝胆胰方向的肿瘤外科fellow一般75%的时间在肝胆胰外科，其余专科如胃肠外科、甲状腺乳腺外科等占25%。Fellow每年薪酬大概6万美元，薪酬有地区差异。
至于attending病人来源：
1、过去就诊或手术病人随访；
2、全科医生或其余specialist推荐。所以，attending需做好市场开发，与其余医生保持密切关系，甚至可以通过学术讲座增加自身的影响力，这点很重要。
转诊医生有时决定了转诊方向。
住院医生以及fellow一般会跟随attending上门诊，除非有手术安排。
心脏外科协会每年在网站上公布各个医院心脏外科的相关信息，比如该医院优势所在、手术并发症的情况，病人可以通过这些信息选择医院。
跟国内不同的是，美国医院带教老师无需教师资格证，不过，大学或医院会开展一些关于教学的课程或讲座，感兴趣的医生可以去学习，没有强制性要求。
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拓展知识：现在整形医生工资一般多少
4500-6000元。上海交通大学医学院附属第九人民医院创建于1920年，前身是“伯特利医院”，1952年更名为上海第九人民医院，1964年正式成为上海第二医科大学附属第九人民医院简称“九院”，上海九院整形医生工资4500-6000元，该医院是一家三级甲等医院，2021年8月，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科被评选为第20届全国青年文明号。还有其他疑惑？想了解更多？可以点击 【在线咨询】
